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梅毒为啥能促进HIV传播

  已知感染梅毒的HIV感染者更容易发生HIV传播,但其中原因却不清楚。美国圣弗朗西斯科市公共卫生部Klausner等的一项研究对此做出了解答:梅毒感染可导致HIV病毒负荷增加和CD4+细胞减小,从而导致HIV更易传播。(AIDS2004182075)

  该研究纳入了52例被诊断为一期或二期梅毒的男性HIV感染者,其中30例(58%)正在接受抗病毒治疗。结果显示,梅毒感染可使HIV病毒负荷显著增高,并使CD4+细胞数显著降低,而在梅毒感染治愈后,HIV病毒负荷和CD4+细胞数可恢复至感染前水平。亚组分析结果显示,未接受抗病毒治疗的二期梅毒患者HIV病毒负荷增加,CD4+细胞数降低的幅度也最大。

  当HIV感染者突然出现HIV病毒负荷增加时,不能想当然地认为是抗病毒药物依从性不佳或耐药所致,因为梅毒感染是HIV病毒负荷增加的一个较常见原因。性生活活跃的HIV感染者也应定期接受性传播疾病(STD)筛查。